以後，各地新冠病毒沾染人數增添。重癥產生率高不高？救治情形若何？如何預防重癥？記者采訪了相干專家。
新冠病毒招致重癥概率高不高？
“現階段，沾染者以輕癥為包養主，部門為通俗型，多數高齡白叟和患嚴重基本病的成長為重癥和危重癥。”中國工程院院士李蘭娟剖析，以後，我國風行毒株為奧密克戎變異株，因毒株沾染性極強疊加生齒基數宏大，沾染人數比擬多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株顯明降落，沾染者中輕型和無癥包養狀占盡年夜大都。輕癥病例肺部記憶正常，無肺炎表示，癥狀以發燒、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主，部門患者伴有包養腹瀉等消化道癥狀。年夜部門人3至5天體溫能恢復正常，其他癥狀逐步改良。
“北京定點病院今朝收治的沾染者中，重癥、危重癥占比為3%至4%。”擔任北京兩家定點病院的重癥、危重癥患者救治任務的首都醫科年夜學從屬北京向陽病院副院長童朝暉先容，來就診的患包養網者年夜部門都是通俗型。
四川年夜學華西天府病院院長康焰先容，近3周以來，天府病院ICU累計包養網收治了46名重癥患者，占有癥狀沾染者1%擺佈。從就診的情形看，比來發燒門診天天有約450名就診包養患者，此中需求進院醫治的大要占有癥狀沾染者10%。
“盡管奧密克戎變異株致病力降落，但由於沾染者基數宏大，重癥「今天會有人帶往檢討，然後我們會在社區裡發布信盡對人數也不容疏忽。”復旦年夜學從屬西嶽病院沾染科主任張文宏說，像上海如許的城市，高齡白叟和有基本病的懦弱人群盡對數不小，即使沾染成為重癥的比例很低，也會給病院重癥資本形成很年夜壓力。
所謂“白肺”是重癥肺炎的表示之一。中國醫科年夜學從屬第一病院重癥醫學科主任馬曉春說，新冠病毒沾染形成的重癥肺炎重要表示為急性呼吸衰竭。從CT記憶上看，當肺部喪失比例很高，才會表示為白肺，并不是只需呈現肺炎就是白肺。呈現白肺的患者往往是危重癥患者，這部門人在一切新冠患者中占比很包養網低。
招致重癥肺炎并呈現白肺的原因不只是沾染新冠病毒。西安路況年夜學第一從屬病院沾染包養網科主任何英利先容，曩昔，病院也會收治一些白肺患者。夏季沾染流感病毒、細菌、支原體等病原體都能夠招致重癥肺炎。高齡白叟、基本疾病患者、重度抽包養網煙者沾染新冠病毒后，更不難成長為重癥甚至危重癥。
哈爾濱醫科年夜學副校長、哈爾濱醫科年夜學從屬第一病院院長于凱江說，65歲以上的老年人，有心腦血管疾病、慢包養性肺部疾病、……糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基本疾病者包養，免疫效能缺點患者和重度抽煙者，是重癥肺炎的高危人群。
重癥患者可否獲得有用醫治？
3年來，在救治新冠重癥和危重癥患者的經過歷程中，我國積聚了大批經歷和救治資本，也錘煉了一大量戰斗力強的重癥醫護步隊。
童朝暉說，今朝，我國救治計劃曾經更換新的資料到第九版，對重癥、危重癥患者，從預防到醫治都有比擬完全的計劃，包含中中醫聯合醫治的計劃，顛包養末3年臨床查驗，曾經很成熟，對收治的重癥患者可以或許疾速、有用救治。3包養年傍邊，各家病院的重癥、呼吸、沾染等科室大包養夫都在臨床現實救治中積聚了比擬好的經歷。
復旦年夜學從屬中山病院重癥醫包養網學科主任鐘叫先容，對于新冠重癥和危重癥患者救治，起首采取晚期抗病毒的醫治，好比應用一些小分子的抗病毒藥物，同時依據病情的需求公道應用糖皮質激素。對于呼吸衰竭的患者，應用呼吸支撐的一些裝備，好比呼吸機、高流量氧療和ECMO等裝備，對患者停止呼吸支撐。加大力度對癥醫治，好比對休克的患者停止補液，應用血管活性藥物，同時停止養分支撐醫治等。
西醫藥積極介入重癥、危重癥救治。廣東省名西醫、廣州西醫藥年夜學第一從包養網屬病院年夜外科主任吳偉說，西醫藥在疫情產生以來顯示出確實的臨床療效和特點上風。我國總結出來的“三方三藥”以及各地西醫、中中醫聯合的經歷表白，輕型、通俗型純真以西醫藥醫治就有用，并可以禁止向重型改變。重型、危重型中中醫協同醫治也獲得較好的後果。
重癥、危重癥患者的醫治後果若何？能否有后遺癥？
李蘭娟先容，從今朝臨床病例醫治來看，大都患者預后傑出，少少數有基本疾病的患者恢復后能夠存在肺纖維化。做到“盡早發明、盡早醫治”，盡年夜部門患者都不會留下后遺癥。
馬曉春先容，患者在ICU能獲得規范的醫治包養網，盡年夜部門患者預后都還不錯，除了一些特殊高齡的、有嚴重基本疾病的患者。從3年的臨床察看包養網看，無論是從肺效能上看，仍是記憶學上看，患者預后情形傑出，肺部有殘留顯明傷害損失的情形少少。
“今包養網朝來看，全國總體床位資本和裝備資本可以或許知足重癥患者救治需求。”國度衛健委醫政司司長焦雅輝說，全國重癥醫學床位總數是18.1萬張，均勻10萬人有12.8張，此中，三級醫療機構的重癥醫學床位數是13.34萬張，可轉換ICU的床位是10.48萬張，二級以上醫療機構重癥床位的應用率均勻在50%擺佈動搖。
小我若何保安康防重癥？
以後，我國疫情防控進進新包養網階段，任務重心從“防沾染”轉向“保安康、防重癥”。寬大老年人、慢病患者若何做好自我防護，一旦沾染新冠病毒若何防止產生重癥？
應對重癥，要害在預防。廣州醫科年夜學從屬第一病院黨委書記黎毅敏說，高齡白叟包養網、基本疾病患者等懦弱人群是重癥的高發人群。這類人群要加大力度預防，把基本疾病包養網醫包養治好、把持好，做到紀律用藥、公道炊事、過量活動、堅持傑出心態。
張文宏表現，養分是救治沾染者的基本，如何誇大都不外分。呼吁養老院、居家白叟，必定要想方設法包管老年人優質卵白攝進，做到養分多包養樣化，堅持蔬菜、碳水平衡，加強老年人本身的抵禦力。
懦弱人群要做好小我防護。中南年夜學湘雅病院重癥醫學科主任張麗娜說，盡量防止前去人群密集場合，尤其是密閉式場合。外出時佩帶口罩，最好是N95口罩，加大力度手衛生。與人接觸時，堅包養網持“一米線”平安社交間隔。假如同居的人沾染后，也要有個小姑娘垂頭看手機，沒留意到她出去。做好隔離辦法，戴好口罩，單間棲身，不共餐的CP（人物配對）則主導了粉絲的會商。，有前提的不共用衛生間。
鐘叫先容，全部旅程接種疫苗之后，高齡白叟的重癥率和逝世亡率有明顯降落。在包養臨床救治中發明，全部旅程接種疫苗的人群，康復的概包養網率比完整沒有接種疫苗和沒有全部旅程接種疫苗的人群概率要高。
居家老年人一旦沾染新冠病毒，呈現什么體征需求就醫？武漢年夜學中南包養病院呼吸與危重癥醫學科主任程真在叫。順說，老年人沾染后，假如發燒時光太長，呈現呼吸艱苦，胸悶，監測血氧飽和度降落，且低于93時，就應實時到病院就診。早預警、早發明、早醫治能有用把持病情成長，削減重癥包養的產生。
家人或陪護職員做好白叟的安康監測很是主要。童朝暉表現，老年人肺炎起病比擬藏匿，沒包養網有顯明癥狀，也就是說不克不及按凡是的肺炎、發熱、咳嗽、咳痰等年青人的癥狀來察看白叟。假如白叟沾染后呈現食欲減退、愛睡覺、打不起精力，病情能夠減輕。此時，家人或陪護職員要細心檢查白叟呼吸頻率能否加速，能否喘息，有沒有呈現胸悶等癥狀。假如謎底是確定的，要實時送往病院就診，避免病情減輕。
“嚴寒季候加上新冠病毒沾染，慢阻肺、支氣包養管擴大等慢性呼吸道疾病患者發病多，病情能夠減輕，呈現肺炎。”童朝暉說，這類患者假如呈現病情急性減輕，需求吸氧，提出在家里設置氧療裝備。要保持用藥，氣象嚴寒時最好不過出，有利于削減病情爆發次數。新冠病毒、傷風、流感、細菌沾包養染等城市招致慢阻肺減輕，假如呈現發熱和肺炎的癥狀，要實時住院醫治，以防呈現重癥肺炎。
起源 | 國民日報責編 | 吳瑕